Thứ Ba, 3 tháng 12, 2019

Ảnh hưởng của tăng huyết áp thai kỳ tới mẹ và bé

Tăng áp huyết thai kỳ là biến chứng nội khoa thường gặp ở nữ giới mang thai và là một trong những căn nguyên quan yếu gây tử vong cho người mẹ. Chẩn đoán tăng áp huyết trong thai kỳ dựa vào trị số huyết áp của bệnh nhân (huyết áp tâm thu (HATT) ≥ 140 mmHg và/hoặc áp huyết tâm trương (HATTr) ≥ 90 mmHg) và phân loại thành mức độ nhẹ (140-159/90-109 mmHg) hoặc nặng (≥ 160/110mmHg) khác với phân độ theo hướng dẫn tăng áp huyết của ESC/ESH.

Tính đến nay, y học vẫn chưa xác định rõ nguyên do gây tăng áp huyết thai kỳ. Một số điều kiện có thể làm tăng nguy cơ phát triển tình trạng này. Bệnh tăng huyết áp thai kỳ có khả năng phát triển thành tiền sản giật. Những cô gái trẻ tuổi lần đầu mang thai có nguy cơ cao phải đối mặt với tình trạng sức khỏe này. Nó càng phổ biến hơn ở những phụ nữ mang song thai, đàn bà trên 35 tuổi, nữ giới bị tăng áp huyết mạn tính hoặc bị tăng áp huyết ở lần mang thai trước và nữ giới mắc bệnh tiểu đường.

Có nhiều thể tăng áp huyết khác nhau ở nữ giới mang thai

Tăng huyết áp thai kỳ: Xác định khi tăng áp huyết xảy ra ở thai kỳ nhưng không có dấu hiệu tiền sản giật khác. Tăng áp huyết có thể trở lại thông thường sau sinh 12 tuần hoặc trở nên tăng áp huyết mạn nếu huyết áp tiếp chuyện tăng sau đó.

Tiền sản giật: Thường được chẩn đoán dựa vào protein niệu và HATT trên140mmHg hoặc HATTr trên 90mmHg xảy ra sau tuần thứ 20 ở thai phụ có áp huyết thường nhật trước đó. Tiền sản giật xuất hiện bộc trực hơn trong lần mang thai trước hết, đa thai, thai trứng, hội chứng kháng phospholipid hoặc tăng áp huyết kinh niên, bệnh thận hoặc đái tháo đường. Tiền sản giật thường liên quan với chậm phát triển thai do suy nhau và là duyên do thường gặp của sinh non. Vì tiểu đạm có thể là trình diễn.# muộn nên thầy thuốc cần ngờ tiền sản giật khi tăng áp huyết mới mắc đi kèm với đau đầu, rối loạn thị giác, đau bụng hoặc thất thường xét nghiệm đặc biệt là tiểu cầu thấp và/hoặc thất thường chức năng gan.

Tăng áp huyết mãn tính: Là huyết áp trên 140/90mmHg trước tuần thai thứ 20 hoặc chỉ sau tuần thai thứ 20 nhưng kéo dài đến 6 tuần sau sinh.

Tiền sản giật trên nền tăng huyết áp mạn tính: Khả năng này xảy ra cao khi nữ giới bị tăng huyết áp có thêm protein niệu lần đầu hoặc đàn bà vốn đã bị tăng áp huyết và protein niệu nay lại tăng đột ngột huyết áp hoặc protein niệu, giảm tiểu cầu hoặc tăng men gan.

Ảnh hưởng của tăng huyết áp thai kỳ tới mẹ và bé Thai phụ cần theo dõi huyết áp thẳng tắp để tránh hậu quả nặng nề.

Tăng huyết áp thai kỳ có hiểm?

Đối với mẹ: Tăng huyết áp khi mang thai nếu không được kiểm soát thì có thể dẫn đến các tai biến cho sản phụ như nhau bong non, tai biến mạch máu não, suy tạng.

Đối với thai nhi: Nếu cơ thể mẹ bị tăng áp huyết thai kỳ, tình trạng máu nuôi kém, thai nhi có thể bị nhẹ cân hay suy dinh dưỡng; hiểm nhất là tình trạng sinh non, thai chết lưu hay buộc phải cho con ra đời sớm để giảm bệnh lý cho mẹ vì các bệnh lý áp huyết của thai kỳ đa số đều giảm rõ rệt sau khi thai được sinh ra. Tăng huyết áp khi mang thai cũng lấy ngưỡng là 140/90mmHg (ngưỡng cần điều trị).

đề phòng tăng áp huyết thai kỳ

Để đề phòng tăng áp huyết thai kỳ, bên cạnh việc khám thai đều đặn theo lịch, đo áp huyết thẳng tuột, thai phụ cũng cần điều chỉnh chế độ ăn uống, sinh hoạt để hạn chế những yếu tố nguy cơ gây tăng áp huyết: Hạn chế sử dụng nhiều muối trong chế biến thức ăn. Uống ít nhất 8 cốc nước mỗi ngày. Tăng lượng protein nạp vào, giảm những thực phẩm chiên, xào, đồ ăn vặt. Nghỉ ngơi hợp lý. Tập thể dục đều đặn. Tránh uống rượu, bia, dùng chất kích thích như caffeine. Có thể dùng thêm thuốc bổ theo sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Tăng áp huyết thai kỳ là bệnh lý nội khoa thường gặp nhất trong thời kỳ thai sản. Việc quan trọng cần làm là theo dõi sát huyết áp trước và trong khi mang thai. Nếu có tình trạng tăng huyết áp xảy ra, cần mau chóng đến gặp thầy thuốc để được khám và điều trị kịp thời nhằm đem lại người khỏe tốt nhất cho mẹ và con. Tăng huyết áp thai kỳ nếu không được phát hiện sớm sẽ rất hiểm nguy đến cả mẹ và bé, cho nên ngay khi biết mang thai, các bà mẹ nên đến các cơ sở y tế uy tín để được tầm soát và tham vấn điều trị hợp lý nếu có phát hiện tăng áp huyết thai kỳ.

BS. Hương Lan

Căn hộ rộng 36m² được thiết kế thông minh nên có thể tận dụng tối đa không gian sống

Sống trong những căn hộ nhỏ nép bạn phải tận dụng tối đa từng góc lưu trữ, trang hoàng… để căn hộ trở thành nổi bật theo ý muốn.

Trong một không gian nhỏ, bạn phải nghĩ suy xếp đặt hai khu vực hoặc nhiều hơn thế để đủ chỗ. tỉ dụ như, trong phòng khách, bạn có thể tận dụng một góc nhỏ kê thêm bàn làm việc tại nhà.

Trong nhà bếp nhỏ , bạn có thể thiết kế thêm bàn ghế ăn uống xinh xinh… Căn hộ nhỏ nghe có vẻ bất cập vì diện tích hạn chế nhưng thực ra lại chẳng thiếu sự ấm êm chút nào.

Căn hộ rộng 36m2 dưới đây chính là tỉ dụ về xếp đặt không gian siêu ấn tượng mà bạn có thể học tập:

Căn hộ rộng 36m2 được thiết kế thông minh tận dụng tối đa không gian sống - Ảnh 1.

Căn hộ nhỏ có thiết kế sáng ý với không gian phòng khách phối hợp không gian ăn uống với bàn ăn nhỏ xinh.

Căn hộ rộng 36m2 được thiết kế thông minh tận dụng tối đa không gian sống - Ảnh 2.

Cửa sổ rộng là điểm cộng cho những căn hộ nhỏ để ánh sáng thiên nhiên luôn chứa chan, tạo cảm giác căn hộ rộng lớn hơn.

Căn hộ rộng 36m2 được thiết kế thông minh tận dụng tối đa không gian sống - Ảnh 3.

Sàn gỗ tinh xảo được dùng để lát sàn.

Căn hộ rộng 36m2 được thiết kế thông minh tận dụng tối đa không gian sống - Ảnh 4.

Tận dụng tối đa không gian cửa sổ rộng, chủ nhà trang hoàng vô cùng đẹp mắt.

Căn hộ rộng 36m2 được thiết kế thông minh tận dụng tối đa không gian sống - Ảnh 5.

Ở góc nhỏ cạnh ti vi là không gian ăn uống dành cho 4 người. Phía bên trên, chủ nhà khéo treo bảng chữ ấn tượng để trang hoàng.

Căn hộ rộng 36m2 được thiết kế thông minh tận dụng tối đa không gian sống - Ảnh 6.

Bàn ghế trong phòng khách được sắp xếp ngăn nắp với những gam màu trắng, xám tạo thêm sự nhã.

Căn hộ rộng 36m2 được thiết kế thông minh tận dụng tối đa không gian sống - Ảnh 7.

Không gian nhà bếp màu trắng với những ô kệ lưu trữ ẩn ấn tượng.

Căn hộ rộng 36m2 được thiết kế thông minh tận dụng tối đa không gian sống - Ảnh 8.

Cách sắp đặt đồ dùng ngăn nắp trong nhà bếp.

Căn hộ rộng 36m2 được thiết kế thông minh tận dụng tối đa không gian sống - Ảnh 9.

Điểm xuyết nhà bếp bằng việc trang trí cây xanh, trồng luôn cả rau thảo mộc ấn tượng.

Căn hộ rộng 36m2 được thiết kế thông minh tận dụng tối đa không gian sống - Ảnh 10.

Trong không gian phòng ngủ, chủ nhà cũng trồng thêm cây xanh để thanh lọc không khí.

Căn hộ rộng 36m2 được thiết kế thông minh tận dụng tối đa không gian sống - Ảnh 11.

Cửa sổ được tận dụng tối đa để trồng cây cho không gian phòng ngủ luôn chan chứa sự trong lành.

Căn hộ rộng 36m2 được thiết kế thông minh tận dụng tối đa không gian sống - Ảnh 12.

Cửa sổ phòng ngủ với thiết kế đương đại, tạo sự thoáng rộng và cảm giác thoải mái.

(Nguồn: Decor)

Giầy cao gót - tiềm ẩn nguy cơ với sức khỏe phụ nữ

Không ai phủ nhận tác dụng của giầy cao gót đối với phái đẹp, song theo nghiên cứu và qua thực tại cho thấy mặt trái của giầy cao gót không hề nhỏ và dễ bị bỏ qua, thậm chí còn được ví là "kẻ ăn cắp sức khỏe phụ nữ".

1/3 phụ nữ gặp sự cố khi đi giầy cao gót

Phải nói ngay rằng, giầy cao gót được xem là phúc tinh nhóm phụ nữ có chiều cao khiêm tốn và cũng theo nghiên cứu thì có tới 1/3 nữ giới "đồ đệ" của dụng cụ làm đẹp này phát triển những "phản ứng phụ" gây đau nhức, nhất là những người đi giày dài kỳ và liên tiếp, như hiện tượng ngón chân hình búa, viêm tấy ngón cho tới bong móng tím bầm và cả chấn thương gân. Rất nhiều sự cố diễn ra liên tiếp, tái diễn do người trong cuộc không chịu rời bỏ giầy. Giầy cao gót thường được nhóm người nổi danh ưa dùng, ngoài việc giá cả đắt thì mặt trái gây tổn thương lại bị lấn át, nên nó được ví là "đôi giày giết người" hay "kẻ trộm cắp sức khỏe của phụ nữ". Phổ biến như bong gân mắt cá, đau nhức mãn tính, tạo ra những cục lồi ở gót chân, đau nhức gót, phồng rộp, xưng viêm và làm thay đổi phong thái thân. Đi giầy cao gót càng lâu thì tư thế lại càng bị biến dạng do trọng lực dồn về phía trước và khi cúi, làm cho cột sống đổi thay, tạo áp lực lên dây tâm thần cột sống.

Mat-trai-cua-giay-cao-got-voi-suc-khoe-phu-nu
Mặt trái của giầy cao gót đối với sức khỏe nữ giới không hề nhỏ

Những hệ lụy từ giầy cao gót và giải pháp

Theo các chuyên gia ở Hiệp hội chẩn đoán và điều trị các loại bệnh về chân (SCP) của Mỹ thì những người đi giầy cao gót , đặc biệt là nhóm siêu cao gót thường mắc các chứng bệnh như:

Xuất hiện cục lồi ở gót chân: Đối với giầy cao gót nếu đi lâu, thẳng tắp thường nảy sinh khối u đau nhức gọi là “cục lồi chân”. Sức đè ép làm cho bàn chân phồng rộp, sưng tấy, viêm túi dịch, đau ở gót chân, gây lồi xương vĩnh viễn. Nên thay bằng giày thấp gót, nếu đau nên chườm nước đá, điều trị chấn thương chỉnh hình, và dùng đệm gót chân.

Biến dạng tư thế đứng: Giầy cao gót làm cho trọng lực dồn xuống bàn chân, tác động đến cấu trúc xương bàn chân. Lâu ngày tạo sức ép gây viêm xương hoặc các dây tâm thần xung quanh bàn chân, làm rạn mao quản và biến dạng thế đứng.. Theo SCP, nên thay bằng giày thấp gót, cao không quá 2 inxơ (dưới 5cm) và không nên đi quá lâu.

Bong gân mắt cá: Hiện tượng này xảy ra khi chân bị trật ra khỏi giày khiến cho các dây chằng mắt cá căng ra và bong, nếu nặng có thể làm rách dây chằng. Nên băng bó nhất thiết và ứng dụng giải pháp vật lý trị liệu và điều trị chấn thương càng sớm càng tốt để phòng ngừa biến chứng viêm xương khớp kinh niên.

Đi khập khễnh : Nhất là nhóm dùng giày có gót nhọn, lý do trọng lượng thân dồn về phía trước làm cho chân bị bó hẹp, gây đau nhức phải đi khập khễnh, lắc lư nao núng, dễ bị vấp ngã. Nên thay bằng giày gót thấp và phẳng

Bướu lồi đau nhức ở ngón chân cái hay còn gọi là viêm bao hoạt dịch ngón chân cái, làm cho ngón chân gập xuống bất thường giống như hình chiếc búa. Thủ phạm chính là do bó ép, hình thành mô hoặc xương tại đáy khớp. Nhất là nhóm người ưa dùng giày cao gót mũi nhọn lâu ngày. Nên thay giày có gót thấp, tránh đi giày mũi nhọn, bó ép quá mức.

giay-cao-got-chua-nguy-co-tiem-an-voi-suc-khoe

Giầy cao gót ẩn chứa nguy cơ tiềm ẩn đối với sức khoẻ mà ít ai có thể nhận ra được

Ngón chân bị biến dạng : đa số giầy cao gót thường làm cho trọng lượng cơ thể bị dồn quá nhiều về phía mũi, làm cho các ngón kết lại với nhau. Và lâu ngày bị biến dạng như cong lên, khoằm xuống, khuỷu khớp các ngón trở nên chai cứng, đau đớn. Giải pháp, nếu trầm trọng có thể phải can thiệp bằng phẫu thuật và nên thay ngay bằng các loại giày thấp gót, có độ rộng hợp lý.

tổn thương đầu gối, căng cơ : Theo nghiên cứu, có tới 25% đi giầy cao gót, nhất là nhóm siêu cao gót với thời gian dài dễ bị tổn thương dây chằng đầu gối và dẫn đến viêm khớp, mắc bệnh phong thấp do áp lực thân thể đè lên và do tổn thương cục bộ ở bàn chân gây ra. Ngoài ra, nó còn gây căng cơ, đau đầu gối và đau lưng. Đặc biệt, nếu lạm dụng còn gây tổn thương gân Asin (Achilles), đây là hệ thống gân quan yếu giúp duy trì phong thái cân bằng khi di chuyển, nếu tổn thương sẽ ảnh hưởng rất lớn đến việc đi lại, đặc biệt là hiện tượng biến dạng và viêm nhiễm, chuyên môn gọi là viêm gân (tendinitis) rất khó hồi phục.

Xu hướng giầy có lợi cho sức khỏe

di-giay-cao-got-khien-khop-xuong-ban-chan-bi-dau
Đi giày cao gót lâu sẽ khiến khớp xương bàn chân bị đau

Giầy đế dày, gót tròn được xem là xu thế mới, vừa đẹp lại ít gây hại đến đến sức khỏe con người, giúp di chuyển dễ dàng, phù hợp cho mọi đối tượng, kể cả nhóm người bị biến dạng chân thể nhẹ. Riêng nhóm người cao tuổi, người bị các bệnh ảnh hưởng đến tư thế cơ thể hoặc mắc bệnh về cơ bắp, đầu gối thì không nên đi giày cao gót. Khi dùng giày cần quan tâm đến ba tiêu chí như độ mềm, nhất là ở phần mũi, nhưng không được quá mềm. Giầy phải đỡ được tất cả chân ở mức cân bằng, và nên chọn giày có gót to, chiều cao không quá 2 in-xơ (khoảng 5 cm). Riêng trẻ nhỏ, không khuyến khích đi giầy dép cao gót, vì theo nghiên cứu, trước khi qua tuổi dậy thì hay 20 năm đầu đời, hormone và xương đang được định hình, nếu dùng giầy dép cao gót sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình phát triển xương, hệ thống dây chằng và tư thế, nên chi nên dùng các loại giày dép rộng, đế phẳng, dễ đi nhằm giúp trẻ phát triển thể chất toàn diện ngay từ những năm đầu đời.

Khắc Nam

( Theo WMD/DailyMail - 9/2014 )